La frustrazione dell'incomunicabilità

Patologie vocali invasive come il tumore della laringe o le paralisi delle corde vocali vanno ad inficiare la VOCE, ovvero il mezzo fondamentale con cui interagiamo con gli altri, comunichiamo i nostri stati d'animo, le nostre emozioni.
Ho riabilitato molti pazienti con tali patologie e tutti manifestavano un forte senso di frustrazione e di impotenza che spesso li portava a rinchiudersi dietro un muro di silenzio.
La terapia in questi casi non è mai stata di tipo esclusivamente "tecnico" basata su esercizi di compenso, ma molto più intima fatta di ASCOLTO di quelli che all'inizio sembravano fruscii, grugniti, e che lentamente divenivano suoni, parole.
La perdita totale della voce (afonia) che ognuno di noi ha provato in seguito ad un raffreddamento, un' infiammazione che spesso si risolve in un paio di giorni, immagino che prolungata nel tempo sia davvero un'esperienza drammatica. Per questo motivo sostengo fortemente la prevenzione dei tumori laringei ed eventualmente una diagnosi e riabilitazione tempestiva.
SINTOMI
I sintomi di un cancro alla faringe o alla laringe sono spesso subdoli e non sempre specifici; variano a seconda della sede ed estensione della massa tumorale. Ad esempio i tumori della base della lingua e dell’epiglottide danno una vaga sensazione persistente di corpo estraneo con un dolore irradiato all’orecchio, mentre i tumori delle corde vocali danno alterazioni della voce. Per questo i sintomi legati ai tumori orofaringei sono frequentemente trascurati dai pazienti, con conseguente diagnosi di neoplasia in stadi avanzati, mentre quelli delle corde vocali sono in genere diagnosticati in fase iniziale.
Il cancro della laringe colpisce soprattutto le persone di età superiore ai 55 anni ed è più diffuso nei maschi. I sintomi più frequenti di queste neoplasie sono l’abbassamento di voce immotivato e persistente (più di due settimane) con variazione del timbro vocale, di dolore e difficoltà alla deglutizione, dolore persistente all’orecchio nel deglutire oppure gonfiore (adenopatia) sul collo.

PREVENZIONE
In base ai dati disponibili non è possibile stabilire se lo screening di routine per i tumori della laringe e della faringe sia efficace per gli individui che non presentano sintomi.
Per tutti è valido il consiglio di non fumare, di non consumare tabacco in alcuna forma e di limitare l’alcol.
Potrebbe essere utile un esame del distretto orale e faringo-laringeo per tutti i soggetti di età superiore a 60 anni fumatori e bevitori.
La diagnosi di tali patologie viene effettuata dall'otorino o dal foniatra tramite LARINGOSCOPIA.

Quest'articolo l'ho scritto pensando al signor L. il mio primo paziente laringectomizzato che, nonostante il suono "impalpabile" della sua voce, mi ha saputo comunicare la lezione più importante che abbia mai imparato : l'attaccamento alla vita.
Per me comunicare è vivere!

L'immagine di questo post è tratta da una tela del mio caro amico-paziente, bravissimo artista: Marco Meloni